문제바탕학습(PBL ; Problem Based Learning) 수업의 실제

  의과대학의 PBL 수업은 학생들에게 환자의 질병 사례를 문제로 제시하는 것으로 시작된다. 학생들은 조별로 문제의 단서를 인식하고 가설과 학습과제를 설정하며 자율학습을 통하여 습득한 지식·기술·태도를 그 문제 해결(치유)에 논리적으로 적용하게 된다. PBL은 이와 같은 과정에서 학습이 이루어지는 능동적 학습 방법으로, 의과대학에서는 1994년에 시범 실시하여 평가를 거친 후 1999년도부터 정규수업으로 시행하고 있다.

PBL 수업의 환경과 규칙

  학생들은 강의식 수업과 완전히 다른 교육환경에서 주체적인 학습자로서의 역할을 수행한다. 이에 아래와 같은 규칙을 정하여 수업을 진행한다.

● 5~7명의 소단위로 조를 편성한다.
● 학습과정을 기록한다.
● 자기의 생각을 자유롭고 분명하게 표현한다.
● 건설적으로 비판한다.
● 무엇을 공부할 것인지를 학생들이 결정한다.
● 질병에 관계된 것만 아니라 환자의 고통을 이해한다.
● 조와 개인별로 학습활동의 평가가 이루어진다.
● 심도있는 자율학습을 수행한다.
● 지도교수는 조별 토론식 학습활동의 촉진지(facilitator) 역할을 수행한다.

PBL 수업의 진행과정

  한 사례를 학습하기 위하여 PBL 수업은 보통 세 번의 만남과 자율학습으로 구성된다. 첫 번째 만남은 학생과 지도교수가 간단히 자기를 소개하는 것으로 시작된다. 학생 중에 사회자와 기록자가 정해지고, 지도교수는 첫 자료를 학생에게 나누어 준다. 한 학생이 받은 자료를 낭독하면서 토의가 시작되고 그 내용은 기록자가 사실(fact), 문제(problem), 가설(hypothesis), 학습과제(learning issue) 영역으로 구성된 양식지에 기록한다. 필수학습과제는 모든 학생이 공부하고 이외 학습과제는 조원이 서로 나누어 학습한다.
   두 번째 및 세 번째 만남은 각자 학습한 사항을 발표하는 것으로 시작된다. 학생은 학습과제와 밀접한 내용을 중심으로 요약하여 5분 이내로 발표하며 추가로 주어지는 자료를 바탕으로 토론하여 가설의 재설정과 추가적인 학습과제를 도출한다. 세 번째 만남이 끝난 후에 학생들은 학습한 지식을 구조화하여 다양한 형태의 개념망을 사용하여 mapping hart를 한 장의 종이에 작성한다.

첫 번째 모임 (session 1) - 문제 제시, 단서 인식, 가설 설정, 추가자료 요청, 분석, 학습과제 설정, 자기평가
두 번째 모임 (session 2) - 발표/토의, 학습지원 검토, 추가자료 요청, 가설 재설정, 학습과제 추가 설정, 자기평가
세 번째 모임 (session 3) - 발표/토의, 문제 해결, 평가, 보고서 작성, 설문 응답

학생평가

  PBL 학습의 평가는 통과(Pass)와 타락(Fail)으로 하며 평가항목과 반영도는 지도교수에 의한 관찰평가(90%), 동료평가(5%), 개념도(2.5%), 설문응답(2.5%)이고 지도교수와 동료의 관찰평가 기준은 아래와 같다.

● 지식 : 의학 용어, 정의, 개념, 원리 등의 설명 능력
● 태도 : 적극적인 참가와 학습과제 수행 및 협동 능력
● 비판기술 : 문헌, 임상자료, 상대방 의견 등의 비판적 평가와 질문 능력
● 의사소통기술 : 논리적으로 자기 의사를 표현하고 대화하는 능력
● 임상기술 : 환자문제의 파악, 자료 해석과 응용 능력, 즉 임상추론 능력